العيادة الاجتماعية الافتراضية

أخصائي أول: محمد علي حارثي

اسم المستخدم / البريد الإلكتروني:

كلمة المرور:

تذكرني على هذا الجهاز الموثوق

🔑 مفتاح التفعيل السحابي (Groq API):

المملكة العربية السعودية

تجمع الطائف الصحي

مستشفى الأطفال بالطائف

إدارة الخدمة الاجتماعية الطبية - العيادة الاجتماعية والافتراضية

التقييم الاجتماعي النفسي الشامل

Psychosocial Clinical Assessment

أخصائي أول: محمد علي حارثي

📝 نموذج جلسة متابعة وتطورات حالة المريض

تاريخ جلسة المتابعة الحالية:

حالة حضور الزيارة:

🎙️ ملخص ما تم في الجلسة وتطورات حالة المريض (تسجيل صوتي فوري):

📊 إعادة القياس النفسي والاجتماعي للجلسة:

1. مقياس الاكتئاب (PHQ-9):

2. مقياس القلق (GAD-7):

3. مقياس الضغوط النفسية (K10):

4. مقياس جودة الحياة الأسرية:

تاريخ الموعد والجلسة القادمة:

ملاحظة / توصية الموعد القادم:

1. معلومات أولية عن المريض ومصدر البيانات (الزيارة الأولى - التقييم الشامل)

اسم المريض الكامل:

رقم الملف (MRN):

تاريخ الموعد / الدخول:

العمر (بالسنوات والأشهر):

الجنس:

الجنسية:

التشخيص الطبي:

مصدر المعلومات:

المريض المرافق جهة أخرى

2. المحور الاجتماعي، السكني والعنوان

الحالة الاجتماعية:

عدد الزوجات:

المستوى التعليمي:

المهنة:

المدينة:

الحي:

اسم الشارع:

رقم التواصل:

الدخل الشهري للأسر:

مصدر الدخل:

السكن:

ملك إيجار خيري

نوع السكن:

فيلا شقة منزل شعبي غرفة لا يوجد سكن مستقل أخرى

كيف يصف المريض السكن والظروف المعيشية؟

عدد أفراد الأسرة (ذكور):

عدد أفراد الأسرة (إناث):

ترتيب الحالة بين الإخوة:

الوضع العام للأسرة:

3. التاريخ الاجتماعي والتطوري والعلاقة مع المحيطين

التاريخ الاجتماعي والوظيفي للحالة:

قبل المرض / الضغوط:

بعد المرض / الضغوط:

علاقة الحالة مع المحيطين بها:

المحور	الأسرة	العمل	المدرسة	الأصدقاء
قبل المرض والضغوط
بعد المرض والضغوط

الحالة النفسية والاستجابة الانفعالية:

الحالة الصحية والبدنية:

غير قادر جسدياً محدود القدرات وبحاجة لمساعدة أخرى

هل تعاني الحالة من إعاقة؟

نوع الإعاقة (إن وجدت):

4. المقاييس النفسية والاجتماعية المعتمدة مع الحساب الآلي للدرجة

1. مقياس الاكتئاب (PHQ-9)

📌 الشرح الإكلينيكي: يقيّم شدة الأعراض الاكتئابية ومستوى تأثيرها على الأداء اليومي عبر 9 بنود معتمدة.

2. مقياس اضطراب القلق العام (GAD-7)

📌 الشرح الإكلينيكي: يقيّم أعراض القلق العام والتوتر والانفعال عبر 7 بنود معتمدة.

3. مقياس الضغوط النفسية والإنهاك (K10)

📌 الشرح الإكلينيكي: يقيّم مستوى الضائقة النفسية العامة والإنهاك عبر 10 بنود معتمدة.

4. مقياس استقرار وجودة الحياة الأسرية والتوافق

📌 الشرح الإكلينيكي: يقيّم جودة المناخ الأسري، الاحتواء العاطفي، والتماسك عبر 5 بنود أساسية.

5. التشخيص الاجتماعي ومناطق القوة والضعف والتدخل

مناطق القوة:

مناطق الضعف والهشاشة:

سبب الإحالة والشكوى الحالية / ملاحظات التقييم المبدئي:

التدخل الاجتماعي:

علاج ذاتي / فردي علاج بيئي / أسري

ملخص التدخل المتخذ وتوصيات الأخصائي:

6. الانطباع الإكلينيكي والتسجيل الصوتي للأخصائي

🎙️ ملاحظات وانطباع الأخصائي وخطة التدخل (تسجيل صوتي فوري):

📊 السجل الزمني التراكمي لكافة زيارات وجلسات المتابعة للمريض

لا توجد جلسات متابعة لاحقة مسجلة لهذا المريض حتى الآن.

🔒 مرئيات وملاحظات الأخصائي السرية الخاصة بملف هذا المريض (لا تظهر في التقرير المطبوع):

تستخدم لتدوين الملاحظات الداخلية السرية أو البلاغات، وتظل محفوظة في ملف المريض فقط.

المستندات السرية: (0)

اسم الأخصائي الاجتماعي المعالج:

التاريخ الهجري:

الأخصائي الاجتماعي المعالج

اسم رئيس قسم الخدمة الاجتماعية:

رئيس قسم الخدمة الاجتماعية الطبية

⏳ جاري الاتصال المباشر واستكشاف أفضل نموذج بسحابة Groq وصياغة التقرير...

🗂️ أرشيف الحالات المسجلة والمزامنة السحابية المباشرة

تصفية التواريخ:

من: إلى:

حالة الحضور:

رقم الملف MRN	اسم المريض	عدد الزيارات	حالة الحضور للجلسة	تاريخ الموعد / آخر زيارة	التشخيص / الظرف الخاص	المرفقات	الإجراءات والخيارات
جاري تحميل السجلات من قاعدة البيانات السحابية...

📚 سجل وأرشيف التقارير الإكلينيكية المعتمدة (التقارير الشاملة والموجزات المختصرة)

فهرس مجمع لكل مريض في صف واحد أنيق؛ يتيح لك اختيار أي إصدار من القائمة المنسدلة للتقارير الشاملة أو الموجزة وعرضه وطباعته أو حذفه مباشرة.

تصفية الحالات في الأرشيف: الحالات التي لها تقارير: (0)

رقم الملف MRN	اسم المريض	التقارير الشاملة التراكمية المعتمدة	الموجز الإكلينيكي وتقييم الحالة المختصر
لا توجد تقارير معتمدة محفوظة حتى الآن.